我们都知道健康的身体离不开平日锻炼。生活中不乏出现因锻炼不当而猝死的案例，怎么运动才是科学的？ESC年会发布的《运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》给出了答案。

《运动心脏美学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》兵贵撰写主要专家之一，意大利罗马运动医学与科学研究所的AntonioPelliccla教授指出，“规律运动可防心血管疾病，还能降低心血管者的过死亡风险。”但指南指出，尽管比例很低，但对于经常不活动或有心血管疾病的患者，运动可能会心脏骤停。

所以，我们需要运动但是也要科学运动，规律运动。过少的运动或者过激的运动都不利于我们的身体健康。接下来我们就来看看2020ESC年会给出的指南是如何建议我们运动的。

一、 对健康人的运动推荐

对于健康人，指南推荐每周至少进行150分钟中等强度的运动，或每周75分钟的高强度有氧运动，或两者的等效组合。但建议将中等强度有氧运动逐渐增加到300分钟/周，或高强度有氧运动150分钟/周，或同等组合，这对健康成年人有额外益处。为了能更好的坚持，建议定期进行评估和咨询，必要时增加运动量。

二、 对心血管疾病患者的运动推荐

1、 高血压患者：

高血压患者应每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动，每周5-7天。这样可降低7/5mmHg的血压。另外，还建议每周3天的力量锻炼，其降压效果可能与有氧运动相当，甚至更大。对于血压没有得到控制的患者，建议暂时限制参加竞技运动，但技巧性运动除外。

2、 血脂异常患者

体力活动可使血清甘油三酯降低高达50%，高密度脂蛋白胆固醇降低5%-10%，这可以通过每周3.5-7小时的中等强度身体活动，或多数情况下每天30-60分钟的运动实现。对于患高甘油三酯血症或高胆固醇血症的患者，建议进行更高强度的运动。

3、 糖尿病患者

有氧和力量训练对血糖控制、降低血压、减轻体重、 峰值运动能力和血脂异常都是有效的。二者结合可有效控制血糖。理想的锻炼计划是每天至少进行中等强度的锻炼，例如至少30分钟的快步徒步，大多数日子进行15分钟的力量训练，以及较轻强度的活动（站立、步行）每30分钟一次。也可通过柔韧性和平衡运动来补充，特别是老年人或糖尿病引起的微血管并发症患者。

对于肥胖或中心性肥胖患者，建议每周进行3次力量训练，此外还应进行中等或高强度的有氧运动（至少30分钟，建议每周7天），以降低心血管疾病风险。

4、 冠心病患者

对于无症状的慢性冠状动脉综合征患者，如果功能成像或常规运动负荷试验未诱导出心肌缺血，可根据个体情况参与各类型的运动，包括竞技运动。

5、 房颤患者

推荐进行规律体育锻炼，以预防房颤。推荐在参加体育运动前进行评估，并管理结构性心脏病，甲状腺功能障碍，酗酒或滥用药物，以及其它会导致房颤的主要原因。对于复发性症状性房颤患者，考虑运动表现的影响，而不想使用药物的运动锻炼者，推荐进[敏感词]颤消融治疗。不推荐正接受抗凝治疗的房颤患者进行有下拉身体接触或容易受伤的运动。

6、 外周动脉疾病患者

推荐患有动脉粥样硬化性外周动脉疾病者进行定期运动，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，或每周75分钟的剧烈有氧运动，或两种运动组合，作为二级预防策略的一部分。

三、 对老年人的运动推荐

对于年龄≥65岁、身体健康且未限制活动能力的老年人群，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。对于有跌倒风险的老年人，建议每周至少2天进行力量训练，以改善平衡和协调能力。